藝人洪詩談及被告知她是「X脆折症準突變型」帶因者。
因家族沒有相關家族史,連媽媽也沒聽過,讓她感到相當意外和害怕!
X染色體脆折症是什麼
- X染色體脆折症是由於X染色體上FMR1基因的CGG三核苷酸重複序列異常增加,導致FMRP蛋白製造異常,影響腦部神經細胞發育。
- 是常見的遺傳性智能障礙疾病之一,其發生率僅次於唐氏症。
- 多數患者在幼兒時期無明顯異常,通常到3歲才被確診出。
- 男性發生率約1/3,600,女性為1/4,000~1/6,000
- 1/250的女性為準突變帶因者。
X染色體脆折症的類型
依據FMR1基因CGG三核苷酸重複次數不同,X染色體脆折症可分為以下類型:
- 0 ~ 45 次,正常型
- 46~54 次,中間型:無症狀,但基因型會傳給子代
- 55~200 次,準突變型:大多症狀輕微或無症狀。
- 女性可能有卵巢機能不全,男女在50歲後可能有運動機能失調的症狀。
- > 200 次 ,完全突變型:
- 女性有一半機會沒有症狀,另一半機率有症狀但較男性輕微。
- 男性會表現智力、社交 及學習障礙,有過動、自閉的傾向,對噪音等刺激較敏感等。外觀有高額頭、長臉、招風耳、及睪丸較大。
沒有家族史,也可能有得到X染色體脆折症
- X染色體脆折症屬性聯顯性遺傳疾病。
- 女性為XX染色體,男性為XY染色體。
- 女性因共有二個X染色體,若其中一個X染色體異常,但另一個X染色體是正常的,可能無症狀或是症狀較輕微
- 男性則因只有一個X染色體,若X染色體異常會完全表現異常的X染色體,故症狀較嚴重。
- 媽媽是帶因者(只有帶一個缺陷基因),本身沒有明顯症狀,因此若沒有檢測本身不會知道,也沒有明顯家族史。
媽媽如為「準突變型」,本身可能無症狀或症狀輕微,因此若沒有檢測本身不會知道,也沒有明顯家族史。但有50%機率遺傳至下一代,可能產生「完全突變型」而發病。
如何避免X染色體脆折症
- 孕前帶因篩檢
計畫生育的夫妻,媽媽可自費檢查FMR1基因型。若為帶因者,則每一胎都有1/2的機率轉變為全突變。可以藉由人工生殖進行後續孕期計畫。
- 孕期基因檢測
若母親為帶因,抑或孕前未檢測者。可於孕期採取絨毛膜或羊水檢測新生兒的FMR1基因。
菁兒醫師小叮嚀
X染色體脆折症是常見的遺傳性智能障礙疾病之一。媽媽如為「準突變型」有50%機率遺傳至下一代,可能產生「完全突變型」而發病。可作孕前帶因篩檢了解是否為帶因者。
~菁兒醫師陪你健康超前部署~